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武汉珂信肿瘤医院

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喜讯,武汉医保门诊慢特病正式在我院开通啦!

  为积极响应武汉市医保“提高广大人民群众医疗保障待遇水平,减轻参保患者门诊慢性病治疗费用负担”的号召,让更多的老百姓方便就医治疗,武汉珂信肿瘤医院现已开通了门诊慢特病业务(恶性肿瘤〈含白血病〉放化疗),对于肿瘤患者来说是一件利好消息。

  01 恶性肿瘤(含白血病)放化疗重症门诊,支付报销比例如下:

        注:(1)使用乙类项目需个人先支付10%,余额再按甲类项目比例支付;(2)同时办理两种及以上门诊重症慢性)疾病的,各疾病支付限额不超过上表规定,统筹基金年度支付限额在最高的病种限额基础上每增加一个病种增加2000元,直至最高支付限额。
 

  02 申办门诊治疗重症(慢性)疾病办理所需条件:

  1、必须要在武汉参加医保,居民医保和职工医保都可以。

  2、符合门特慢病种:高血压3级(有心、脑、肾、主动脉并发症之一的)、糖尿病(有感染、心、肾、眼、神经血管并发症之一的)、重症精神病(包括精神分裂症、心境障碍、脑器质性精神障碍)、恶性肿瘤(含白血病)放化疗、慢性肾衰竭需做肾透析治疗、肾移植术后抗排斥、肝移植术后抗排斥、慢性肾衰竭(慢性肾脏病4期及以上)、乙型肝炎的抗病毒治疗、丙型肝炎的抗病毒治疗、慢性重度肝炎、肝硬化(失代偿期)、慢性阻塞性肺疾病(GOLD3级及以上)、慢性肺源性心脏病(达到肺、心功能失代偿期的)、甲状腺功能亢进症(发生了甲状腺毒症性心脏病的)、重型再生障碍性贫血、血友病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎(X线检查关节病变Ⅲ期及以上的)、系统性硬化病(达到皮肤病变硬化期或萎缩期的)、强直性脊柱炎(出现“放射学骶骼关节炎”的)、帕金森病、帕金森综合征、血管介入治疗术后、心脏瓣膜替换术后、孤独症(孤独谱系障碍)、脑性瘫痪、精神发育迟滞(伴有精神症状的)、重症肌无力(中度全身型及以上)、脑血管疾病后遗症(经影像学证实并且有严重神经功能缺损)、癫痫、冠心病(心力衰竭达到难治性终末期心衰阶段)、冠心病外科治疗术后、风湿性心脏病(心力衰竭达到难治性终末期心衰阶段)、苯丙酮尿症(限城乡居民)、四氢生物蝶岭缺乏症(限城乡居民)。

  03 申报材料:

  本人社会保障卡的原件和复印件;近两年在二级甲等以上医院治疗相关疾病的病历资料包括:门诊病历、住院病历以及支持门诊重症诊断的检验报告、影像学检查报告、病理检查报告。

  04 申请方式:

  (一)线下申报:(区医保局申报)。

  (二)线上申报:微信搜索“武汉慢特病申办”或扫码申报。

 

  按要求填写、上传资料或图片:

  05 鉴定

  区医保经办机构指定鉴定医院对参保人进行医学鉴定,出具是否符合重症资格的鉴定意见并上传相关佐证材料。

  06 通过后

  各区医保经办机构通过手机小程序和短信将门诊重症慢性疾病待遇认定表推送参保人。