下肢深静脉血栓的并发症及危害

(1)容易引起阻塞：下肢深静脉内的血栓在发生和发展中，会脱落后随血流进入肺内。小静脉丛内的血栓脱落造成的阻塞一般较轻，而大静脉内的血栓脱落会导致较严重后果。

(2)下胶深静脉血程后综合征：血栓形成后期，静脉内血栓机化、再通，但静脉呈现缩窄、扩张、扭曲状，深静脉瓣膜及穿通支瓣膜遭到破坏，深静脉血液向浅静脉倒流，使浅静脉淡血，静脉压增高，组织缺氧，最终出现下肢静脉添血及回流障碍。

主要临床表现有：

①下肢静脉曲张：下肢静脉系统回流障碍，静脉内高压，浅静脉由初期怒张发展为扭曲扩张，呈广泛性下肢静脉曲张。

②下肢肿胀：由于回流受阻，下肢静脉系统内静水压增高，血管内液体渗入组织间隙，肢体肿胀明显，长期站立后，症状无为明显。

③湿疹性皮炎：由于下肢长期淡血，可发生小腿湿疹性皮炎，皮肤瘙痒，伴有小丘疹，糜烂，渗液。因局部抵抗力下降，撞抓轻微外伤，容易引起感染，而形成小腿慢性溃汤。

④皮肤色素沉着：皮肤色素沉着常位于小腿的中下2/3部位，小腿上端很少见。

⑤下肢继发感染：下肢长期处于添血状态，局部抵抗力降低，轻微皮肤损伤，很容易继发蜂窝织炎、丹毒等疾病。

⑥下肢慢性溃病：下肢慢性溃病是在皮肤色素沉着、纤维性硬化营养障碍性病变的基础上发生的，常位于小腿下1/3处的内侧或外侧，经久不愈。

(3)下腔静脉血栓形成：下肢深静脉血栓向上扩展到下腔静脉，多数到达肾静脉水平面的远端，双下肢静脉回流受阻，出现下腔静脉阻塞综合征的表现。病人一侧下肢肿胀几天后，另一条大腿也出现肿胀。班骨和外阴处肿胀，侧支循环代偿性的扩张，以分流下腔静脉阻塞段远端的血流，腹壁甚至胸壁有静脉曲张。

---