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什么是肿瘤热疗?
热疗(hyperthermia)一词源于希腊语,原意是指“高热”或“过热”。传说,中古希腊名医希波克拉底曾用加温治疗过肿瘤。现泛指用一定能量的物质(微波、射频等)向一定深部组织传递能量,产生生物效应的一类治疗方法。它利用正常组织和病变组织对能量吸收后产生的生物学效应的差异,达到既治疗疾病,又不损伤正常组织器官的目的。
肿瘤热疗已成为继手术、放疗、化疗和免疫疗法之后的第五大疗法,是治疗肿瘤的一种新的有效手段,被称为“肿瘤绿色疗法”。[来源:中国肿瘤热疗临床应用指南(2017.V1.1)]。除可以单独治疗肿瘤外还可使热疗与化疗、放疗、中药治疗等产生有机的互补,增加患者对化疗、放疗、中药的敏感性。能够更有效地杀伤恶性肿瘤细胞,提高病人的生存质量,延长病人的生命,同时又减轻放疗和化疗所产生的副作用,因而被国际医学界称之为“绿色疗法”。
肿瘤热疗杀灭癌细胞的原理
细胞热死了,正常细胞还受得了吗? 正常细胞耐热度高,血运正常,散热良好。适当的治疗温度虽对肿瘤细胞致命,却不会引起患者的不适感反而会感到全身舒爽。正常细胞致死温度>47℃,肿瘤组织血流淤滞散热差,肿瘤细胞致死温度42-43℃。研究发现,热疗不仅对肿瘤细胞有直接的细胞毒作用,还可以增强放疗和化疗的功效,提高机体免疫力,抑制肿瘤细胞的转移。
值得注意的肿瘤热疗并不是说晒太阳,蒸桑拿就可以达到的,需要专业的全身热疗设备。
肿瘤热疗有哪些优势?
无创更安全
热疗治疗肿瘤利用的是纯粹的物理热能,所以不会对环境和人体产生污染,而且病人治疗后的副作用比较小,不会产生治疗后的不良反应,例如脱发、恶心呕吐等。
治疗范围广
适用于除颅脑以外的各部位原发性和转移性恶性肿瘤,如肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、膀胱癌、卵巢癌等,尤其是对胸腹腔肿瘤,特别是恶性胸腹水的治疗效果较明显。
热疗+放、化疗:1+1>2
有临床研究证实,热疗与化疗联合可促进药物吸收,还可以减少肿瘤细胞对化疗药物耐药性的产生;与放疗联合能成倍提高射线的杀癌作用。热疗能够提高肿瘤细胞对放疗、化疗的敏感性,使抗癌效应倍增,有效缓解患者因化疗和放疗引起的毒副作用和并发症。
1.无骨髓抑制、脱发等不良反应,对人和环境不产生任何污染,被誉为对抗肿瘤的“绿色疗法”。
2.热疗与化疗有协同互补作用,减少因放化疗损伤正常组织引起的并发症。
3.治疗范围广,适用于除颅脑以外的各种肿瘤,尤其是对胸腹腔肿瘤,特别是恶性胸腹水的治疗效果更佳。
4.操作简便,治疗部位定位更加精确,病人在治疗过程中舒适度高。
5.整个治疗过程中安全可靠,无创伤、无需麻醉、无副作用。
6.属于医保收费项目。
肿瘤热疗做一次多长时间,热疗疗程多久?
大部分患者按照规范的深部热疗时间是40分钟。每次做热疗都需要将温度限定在43℃左右,时间一般会根据病人的耐受性进行调整。如果病人耐受情况好,可以将热疗时间延长到50分钟,甚至是60分钟;如果患者耐受性比较差,热疗时间可以缩短到30分钟,而且热疗温度也是可控可调。如果患者耐受性好,还可以把温度适当调高到44℃,甚至是45℃;但对于耐受性差的患者,需将热疗温度调整至调整到40℃或者41℃的范围。每周2次,8次为一疗程。
肿瘤热疗适用于所有人吗?
别看热疗安全、操作简单,其实也是有相应的禁忌人群的,如果是颅内肿瘤的话,就不适合使用热疗;佩戴心脏起搏器,或者其他金属内置物的患者也不建议用热疗,因为可能会引起热积聚效应,另外像是孕妇、精神病患者以及出现全身严重感染的人,都不能盲目选择热疗。
主要适应症
1、恶性肿瘤:可用于治疗肺癌、肺转移癌、食管癌、胃癌、肝癌、肝转移癌、乳腺癌、胰腺癌、胆囊(管)癌、肠癌、膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性淋巴瘤、各种肉瘤以及胸腔、纵膈、腹腔、盆腔和四肢的原发与转移的肿瘤等;
2、晚期肿瘤顽固性疼痛的止痛治疗;
3、治疗癌性胸水、腹水;
4、预防肿瘤术后复发、转移。
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